關注我們
荊楚網 >

熊貓血媽媽生產遭遇大出血 醫生術中回收失血來補血

發布時間:2020年12月22日10:54 來源: 荊楚網

醫生術中“血液回收儀”來補血。通訊員供圖

荊楚網客戶端一荊楚網消息(記者林琳 通訊員張璟祎)熊貓血媽媽遭遇胎盤植入,術中出血量達到1500ml,36周孕媽命懸一線。術中,武漢市婦幼保健院術中回收產婦失血,回輸到體內,解決熊貓血稀缺難題,母子平安。12月21日,醫生提醒,產婦生產前應提前進行生產風險評估,血液稀缺、胎盤植入等情況需早做準備,確保生產平安。

家住黃陂區的39歲的吳女士是一個“問題”孕媽,孕中期時被確診為重度胎盤植入,出現大出血的概率不斷增加,而自身又是稀缺的“熊貓”血型,這兩者讓吳女士生產風險成倍增加。一旦吳女士孕期或生產過程中因大出血需要輸血,又未能及時找到匹配血型補給,勢必將威脅吳女士及腹中胎兒生命安全。

一周前孕37周的吳女士因肚子一陣陣發緊被緊急送往醫院就診,可因為稀缺的血型以及胎盤植入的高危風險,吳女士輾轉多院,最后來到了武漢市婦幼保健院就診。經產科醫生檢查發現,吳女士宮縮頻繁,且陰道出血不斷增多。需要立即進行剖宮產手術。

經武漢市婦幼保健院麻醉科馮春主任醫師術前評估,吳女士屬于手術高危風險,做好大出血的血液儲備問題是手術前要解決的難題。可吳女士是稀缺的熊貓血,又是突發緊急情況,常規孕婦備血的方案對于吳女士并不適用,就連術前抽血備血的方案也因吳女士本身重度貧血而不得已放棄,醫護人員緊急制定了大出血B計劃,事先緊急調配了200ml濃縮紅細胞,并順利為吳女士行剖宮產手術。

術中出血1500ml,醫生收集血液回輸體內,保產婦平安

在醫護人員的幫助下,吳女士順利誕下了一個健康的男嬰,可就在吳女士娩出健康男嬰后沒多久,因胎盤植入子宮肌層,不能正常脫落,出現了大出血的情況。血液大量流失,吳女士心率飆升至150次,血壓快速掉至70/50,只見吳女士手腳冰冷,臉色卡白。吳女士出血量仍在不斷增多,總出血量高達1500ml,伴隨大量血液流失,體內凝血因子、纖維蛋白質以及血液的有形成分大量消耗,體內臟器長時間處于低供血狀態,吳女士的生命受到嚴重威脅,隨時都可能出現多臟器衰竭等嚴重后果。

醫護人員立即啟動大出血B計劃,一方面將事先儲備的200ml濃縮血漿輸給吳女士體內,為醫護人員贏得處理時間;在輸血的同時,醫護人員及時對吳女士的宮腔進行“大掃除”,清理干凈羊水等雜質后,將術中失血進行回收。經過“血液回收儀”短短10余分鐘的清洗后,過濾出約650ml潔凈的濃縮紅細胞,回輸給吳女士體內。在醫護人員的緊急處理下,吳女士臉上恢復了血色,心率、血壓也漸漸恢復正常,這場危機才算告一段落。經過5天的休養,吳女士各項生理指針平穩,于12月20日順利出院。

術中回收自體血僅運用于緊急情況

據武漢市婦幼保健院麻醉科馮春主任醫師介紹,解決吳女士血液稀缺難題的“功臣”是血液回收儀,在手術過程中出現大出血等緊急情況時,血液回收儀可以即刻回收失血,短時間內高效過濾、清洗之后回輸患者體內,改善身體內環境。對于吳女士而言,血液稀缺,情況緊急,正好適用熊貓血不足的難題。

自體血回輸又快又好,為什么不能普及到每個產婦身上呢?馮春主任醫師介紹,自體血回輸分為兩種,一種是術前儲備,一種是術中回收,通常情況下會優先選擇第一種,在血液儲備不足或者在剖宮產過程中存在大出血的高危因素時,才會選擇第二種方式。產婦生產過程中血液中混有羊水、生理鹽水,雖然經過清潔,但是術中出現羊水栓塞等并發癥的風險較之普通產婦會有所升高。現階段術中回收血液回輸僅應用于孕產婦圍產期大出血的緊急情況。

記者從武漢市婦幼保健院了解到,每年約20余名熊貓血產婦在武漢市婦幼保健院生產。馮春主任醫師介紹,要想生產平安,產前建立完善的生產檔案非常重要。一方面,在孕期醫護人員會有針對性的進行指導,對體內環境進行調節,讓產婦身體達到最佳狀態;另外,當發現產婦存在重度子癇、胎盤植入等嚴重并發癥時,可以給醫護人員充足的時間來提前儲備血漿,做好應急預案。馮春主任醫師提醒,熊貓血產婦針對自身情況,在30周之前確定生產的醫院,按時進行產檢;在武漢市婦幼保健院,35周左右醫生都會建議其到麻醉門診進行產前風險評估,以保生產萬無一失。

【糾錯】編輯:林琳

Copyright ? 2001-2020 湖北荊楚網絡科技股份有限公司 All Rights Reserved

營業執照增值電信業務許可證互聯網出版機構網絡視聽節目許可證廣播電視節目許可證

關于我們 - 版權聲明 - 廣告服務在線投稿網站地圖

版權為 荊楚網 www.ks1899.com 所有 未經同意不得復制或鏡像

姐妹综合久久-色爱综合网欧美av-色综合-一个色综合 <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <蜘蛛词>| <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链> <文本链>